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lundi 7 novembre 2011

Recommandations concernant la transplantation hépatique en cas de carcinome hépatocellulaire: rapport d'une conférence internationale de consensus

Macroscopie: carcinome hépatocellulaire sur hémochromatose. La tumeur est nodulaire, blanchâtre, tranchant sur le reste de foie cirrhotique de coloration brune. Source: anapath-paris7.aphp.fr/.../album/diapo266.htm
Bien que la tranplantation de foie soit un acte thérapeutique largement accepté dans le traitement du carcinome hépatocellulaire (CHC), il reste beaucoup de controverses et en particulier, il n'y a pas de lignes directrices consensuellement approuvées par tous dans ce domaine.

Une conférence internationale de consensus s'est tenue du 2 décembre 2010 au 4 décembre 2010, à Zürich, Suisse, avec pour objet le passage en revue des pratiques actuelles en matière de transplantation de foie chez des patients atteints de CHC; afin de développer et publier des lignes directrices approuvées sur le plan international. La forme adoptée par cette conférence s'est faite sur le modèle danois.

19 groupes d'experts ont préparé des comptes-rendus selon la classification d'Oxford; et rédigé un projet de recommandations en réponse à 19 questions spécifiques. Un jury indépendant de 9 membres a été sollicité pour évaluer ces soumissions et prononcer des recommandations finalisées, à la suite des débats d'experts sur la conférence. Ce rapport présente les 37 déclarations et recommandations finales, couvrant l'évaluation des patients candidats à la transplantation hépatique, les critères de différenciation des patients cirrhotiques des patients non - cirrhotiques, l'influence de la nature de la tumeur en tant que telle sur la prise de décision, la gestion des patients en liste d'attente, le rôle des donneurs vivants, et le suivi post - opératoire. (...) Prof. Pierre - Alain Clavien MD et al, in The Lancet Oncology, Early Online Publication, 1 November 2011, in press

Source: http://www.thelancet.com/ / Traduction et adaptation: NZ  
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