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| Scanner de poumons atteints de Fibrose Pulmonaire Idiopathique (PFI). |
La fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) est une
maladie pulmonaire évolutive associée à pronostic défavorable. La transplantation
pulmonaire est la seule intervention ayant montré une amélioration de l’espérance
de vie chez les patients atteints de FPI, présentant toutefois des défis
particuliers à affronter.
Dans cette revue de littérature, nous discutons de l’approche
proactive dans la gestion des comorbidités de la fibrose, comme le reflux
gastro-oesophagien, l’hypertension artérielle pulmonaire, la maladie
coronarienne, et les maladies malignes. Du fait de la dimension réduite de la
communauté des donneurs potentiels, il n'est pas possible de répondre à la demande; d'où l’importance inacceptable de la mortalité chez les patients inscrits sur
liste d’attente. Dans ce contexte, nous discutons des différents systèmes de distribution des
organes mis en œuvre à l’heure actuelle, au niveau international; et explorons la rapide évolution vécue dans le domaine de la transplantation
chez les patients atteints de PFI pour ce qui est de la thérapie contre la fibrose,
des avancées technologiques des systèmes d’assistance respiratoire
extracorporelle, des avancées dans la compréhension des données génétiques de
la maladie, et de l’importance d’une approche multidisciplinaire holistique des
soins.
Finalement, nous prenons en considération les potentielles avancées
auxquelles on peut s’attendre au cours de la prochaine décennie, envisagées dans l’amélioration des résultats de l’application de la transplantation
chez les patients atteints de PFI à un stade avancé. Peter M
George, PhD, et al, dans The Lancet Respiratory Medicine, publication en ligne
en avant-première, 6 février 2019
Source iconographique, légendaire et rédactionnelle :
The Lancet Online / Traduction et
adaptation : NZ
