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| Courbe ROC (Receiver Operating Characteristic) - ou courbe sensibilité / spécificité des différentes combinaisons de facteurs prédictifs de mortalité des pneumopathies hospitalisés à 30 jours selon le score PSI (Pneumonia Severity Index) seul, le taux de vitamine D seul, et la combinaison des deux. (...). In Revue des Maladies Respiratoires Actualités Volume 4, Issue 7, December 2012, Pages 689 - 696. [pour exemple rapport pneumopathie - vitamine D] - note traducteur Source iconographique et légendaire: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1877120312703361 |
D'abondantes découvertes effectuées en laboratoire montrent le rôle
important de la vitamine D sur le système immunitaire inné et adaptatif. Chez
les êtres humains, des études observationnelles ont associé déficience en
vitamine D et risque augmenté de diverses maladies inflammatoires, infectieuses
et autoimmunes. Concernant la broncho-pneumopathie chronique obstructive
(BPCO), des données conflictuelles ont été rapportées. La plupart des études
épidémiologiques effectuées jusqu’à présent l’ont été sur groupes restreints ;
ainsi, des études longitudinales plus importantes effectuées sur des
échantillons de la population et sur des cohortes de patients atteints de BPCO
sont recommandées. Une explication des résultats discordants obtenus sur la
BPCO pourraient être reliés à la complexité des voies de signalisation
intracellulaires de la vitamine D ; ce qui, notamment, n’est pas reflété
par les niveaux systémiques du précurseur 25-hydroxyvitamine D. Pour la BPCO en
particulier, notre hypothèse est que la régulation négative du « signal »
vitamine D au niveau du récepteur et au-delà, pourrait expliquer pourquoi
mécanismes pro-inflammatoires des voies aériennes sont insuffisamment contrôlés
- ou ne sont pas contrôlés du tout - par des mécanismes vitamine D dépendants.
Dans une maladie dont une caractéristique est la résistance aux
glucocorticoïdes, l’activation potentielle et la réactivation d’un système
intrinsèque complet de contrôle immunitaire devrait attirer une attention plus
soutenue dans la mise au point d’interventions à potentiel thérapeutique
prometteur. Dr Wim Janssens MD et al, in The Lancet Respiratory
Medicine, Early Online Publication, 24 June 2013-06-25
Source:
The Lancet Online / Traduction et adaptation:
NZ
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